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肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)有哪些
- 肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化患者肝功能失代償?shù)牡湫捅憩F(xiàn),一般主要表現(xiàn)在以下三個方面:1、門脈高壓相關(guān)并發(fā)癥:比如出現(xiàn)了腹水、脾大、脾功能亢進、食道-胃底靜脈曲張,或者出現(xiàn)了破裂出血;2、肝臟合成功能出現(xiàn)失代償:一般表現(xiàn)為白蛋白下降以及肝臟凝血酶原合成下降,會表現(xiàn)為肝臟的凝血酶原時間出現(xiàn)延長,以及PTA(凝血酶原活性)出現(xiàn)下降;3、肝臟解毒功能出現(xiàn)失代償:患者反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病,主要是由于血氨的升高,肝臟不能夠及時地代償血氨,這種情況下就會反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病。所以對于肝臟處于失代償期,主要表現(xiàn)的是一些并發(fā)癥。如果腹水、消化道出血,以及肝性腦病反復(fù)出現(xiàn),就提示患者進入到了失代償期。這種情況下,患者如果還存在著肝臟的肝損傷的持續(xù)活動,一定要找到病因,針對病因采取有針對性的治療措施,如果針對病因治療有效,病情就可以中斷在這個時期。如果患者肝臟持續(xù)異常,沒有明確病因,肝臟的活動還在繼續(xù),肝病還會繼續(xù)進展,門脈壓力還會繼續(xù)升高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就會更多,患者的壽命以及生活質(zhì)量就會嚴重地受到影響。
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