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肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化患者肝功能失代償?shù)牡湫捅憩F(xiàn),一般主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:1、門(mén)脈高壓相關(guān)并發(fā)癥:比如出現(xiàn)了腹水、脾大、脾功能亢進(jìn)、食道-胃底靜脈曲張,或者出現(xiàn)了破裂出血;2、肝臟合成功能出現(xiàn)失代償:一般表現(xiàn)為白蛋白下降以及肝臟凝血酶原合成下降,會(huì)表現(xiàn)為肝臟的凝血酶原時(shí)間出現(xiàn)延長(zhǎng),以及PTA(凝血酶原活性)出現(xiàn)下降;3、肝臟解毒功能出現(xiàn)失代償:患者反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病,主要是由于血氨的升高,肝臟不能夠及時(shí)地代償血氨,這種情況下就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病。所以對(duì)于肝臟處于失代償期,主要表現(xiàn)的是一些并發(fā)癥。如果腹水、消化道出血,以及肝性腦病反復(fù)出現(xiàn),就提示患者進(jìn)入到了失代償期。這種情況下,患者如果還存在著肝臟的肝損傷的持續(xù)活動(dòng),一定要找到病因,針對(duì)病因采取有針對(duì)性的治療措施,如果針對(duì)病因治療有效,病情就可以中斷在這個(gè)時(shí)期。如果患者肝臟持續(xù)異常,沒(méi)有明確病因,肝臟的活動(dòng)還在繼續(xù),肝病還會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,門(mén)脈壓力還會(huì)繼續(xù)升高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就會(huì)更多,患者的壽命以及生活質(zhì)量就會(huì)嚴(yán)重地受到影響。
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