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局麻清宮麻藥是扎哪里

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
臨床上進(jìn)行局麻清宮手術(shù)時(shí)通常使用注射器,將麻醉藥注射在患者宮頸周圍神經(jīng)末梢分布處,盡管整個(gè)過(guò)程中盡量使患者保持舒適,但即便如此局麻效果仍然有限,患者仍然感覺巨大痛苦。清宮處理是使用吸引器在子宮內(nèi)進(jìn)行負(fù)壓吸引,其疼痛程度巨大,并非單純的局部麻醉可以緩解。因此目前醫(yī)院提倡無(wú)痛化或舒適化醫(yī)療,建議患者在身體條件允許的情況下選擇全麻手術(shù),術(shù)中可保持睡眠鎮(zhèn)靜狀態(tài)而覺醒后手術(shù)也已經(jīng)結(jié)束。由于受傷時(shí)間較短且藥物用量較少,患者術(shù)后基本不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),可觀察1-2小時(shí)后出院。但如果選擇局麻,部分對(duì)疼痛較為敏感的患者可能會(huì)感覺麻醉藥效作用不完善,甚至少數(shù)患者還會(huì)由于劇烈疼痛而導(dǎo)致術(shù)中發(fā)生休克。此類患者可能合并有心腦血管基礎(chǔ)疾病,由于受到疼痛刺激導(dǎo)致血壓升高,造成術(shù)中突發(fā)性心腦血管意外。因此,建議患者尤其是年齡較大且合并有基礎(chǔ)疾病的患者,盡量選擇全麻下進(jìn)行手術(shù)操作。
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