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茶色尿是血尿嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
茶色尿是血尿的可能性較大,尤其是血液中的血紅蛋白被氧化后,容易形成茶色的外觀。出現(xiàn)上述情況,應(yīng)觀察患者的合并癥以及年齡,若患者是老年人,無(wú)痛且無(wú)癥狀,應(yīng)特別警惕可能是腫瘤的先兆,需要做泌尿系的B超、CT、核磁或者CT的造影檢測(cè),必要時(shí)做膀胱鏡、輸尿管鏡等進(jìn)行明確排除,或者診斷是否存在泌尿系腫瘤。如果患者合并較嚴(yán)重的腎絞痛,血尿可能是由于結(jié)石劃破尿道任何地方的黏膜引起,需要根據(jù)結(jié)石的大小形態(tài)以及其它特質(zhì)進(jìn)行選擇治療。若患者合并有尿頻、尿急、尿痛,應(yīng)做尿常規(guī)檢測(cè),尿中的白細(xì)胞顯著升高時(shí),考慮是由于泌尿系感染造成,應(yīng)使用抗生素進(jìn)行治療。如果患者尿蛋白也較高,茶色尿可能是腎炎由于腎小球破壞造成,所以單純依靠茶色尿無(wú)法除外腎內(nèi)科的原因造成的血尿。
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