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化療后白細(xì)胞低要緊嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療后白細(xì)胞出現(xiàn)降低,實(shí)際上是因?yàn)榛熕鶎?dǎo)致的細(xì)胞毒性作用對(duì)骨髓抑制所形成的不良反應(yīng)。此細(xì)胞降低對(duì)機(jī)體感染的發(fā)生,實(shí)際上有促進(jìn)作用,所以還是相對(duì)比較值得注意和要緊的一種特殊情況?;熤蟪霈F(xiàn)白細(xì)胞降低,如果對(duì)于1-2度的降低,可以給予相應(yīng)的升高白細(xì)胞和粒細(xì)胞的藥物。多數(shù)病人在給藥之后,24h可能細(xì)胞水平會(huì)恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是部分病人骨髓移植相對(duì)較嚴(yán)重,白細(xì)胞降低水平也相對(duì)較嚴(yán)重,可以達(dá)到3度,甚至4度,甚至是缺乏的情況。此情況下,由于體內(nèi)的白細(xì)胞主要起著機(jī)體抵御病原體的作用,如對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌的防御功能。當(dāng)白細(xì)胞出現(xiàn)明顯降低的時(shí)候,機(jī)體的抗病能力就會(huì)明顯削弱,非常容易合并空氣中的細(xì)菌、真菌、病毒感染。當(dāng)感染比較嚴(yán)重,也會(huì)危及到病人的生命。所以當(dāng)出現(xiàn)3-4度的白細(xì)胞降低時(shí),要立即給予升高白細(xì)胞和粒細(xì)胞的藥物。同時(shí)如果根據(jù)臨床表現(xiàn),可以針對(duì)性給予抗細(xì)菌、抗真菌或者抗病毒的藥物對(duì)癥支持治療,多數(shù)病人也會(huì)扭轉(zhuǎn)。只有極個(gè)別病人感染特別嚴(yán)重的時(shí)候,可能會(huì)危及到全身,形成嚴(yán)重感染或者感染性休克,進(jìn)而危及到生命。

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