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帕金森病怎么治療
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
帕金森病的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療,具體如下:一、藥物治療:1、抗膽堿能藥物,如苯海索(安坦);2、促進(jìn)多巴釋放的藥物,如金剛烷胺;3、復(fù)合的左旋多巴制劑,如多巴絲肼片(美多芭);4、作用于多巴胺受體的激動(dòng)劑,比如臨床常用的普拉克索,或吡貝地爾(泰舒達(dá))等;5、減少多巴在外周或中樞的降解代謝藥物,如單胺氧化酶-B抑制劑,有司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭等。還有COMT抑制劑,可以抑制多巴在外周降解,叫做恩他卡朋片(柯丹)。根據(jù)不同患者的臨床癥狀和年齡,進(jìn)行個(gè)體化選擇,然后藥物滴定,從小劑量逐漸加量。可以采用單藥治療,也可以采用不同的藥物聯(lián)合治療。二、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不好,病齡超過(guò)5年的患者,經(jīng)過(guò)評(píng)估也可以采取手術(shù)治療。手術(shù)的方法叫DBS,也就是深部腦刺激起搏器手術(shù)治療,可以改善患者震顫的效果。
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