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急性胰腺炎有腹水了很嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水通常很嚴(yán)重,常見于以下情況:1、胰腺炎癥擴(kuò)散:會(huì)引起腹腔內(nèi)感染,如腹膜炎或腹腔炎癥,此時(shí)便會(huì)出現(xiàn)大量腹水,因此如果急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水,提示炎癥的擴(kuò)散和加重;2、低蛋白血癥:急性胰腺炎患者長時(shí)間禁食、禁水,以及重癥感染,導(dǎo)致蛋白大量消耗,可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。此時(shí)低蛋白血癥狀態(tài),血漿膠體滲透壓下降,導(dǎo)致大量腹水出現(xiàn)。因此急性胰腺炎患者如果出現(xiàn)腹水,也提示蛋白消耗嚴(yán)重、營養(yǎng)狀況不佳以及感染嚴(yán)重;3、腎功能衰竭:急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水,還有可能是由于累及到腎臟引起腎功能衰竭,在急性胰腺炎時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)多臟器的功能衰竭,其中較容易衰竭的臟器便是腎臟,腎臟功能一旦衰竭便會(huì)影響排尿,尿量減少會(huì)導(dǎo)致腹腔積液,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)大量腹水。如果急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水,多半提示炎癥加重、營養(yǎng)狀況不佳或腎功能衰竭。無論是以上哪種情況,皆提示急性胰腺炎處于較為嚴(yán)重的狀態(tài),也是重度胰腺炎的表現(xiàn)。
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