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冠狀動脈粥樣硬化改變是什么意思

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
冠狀動脈粥樣硬化改變,是指冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化,血管內(nèi)脂質(zhì)成分在血管內(nèi)皮功能結構受損情況下,進入血管內(nèi)皮下,與巨噬細胞結合。巨細胞吞噬血管內(nèi)脂質(zhì)成分,主要是低密度脂蛋白膽固醇后,形成泡沫細胞,后者在纖維結構參與以及其他機制的參與下,可形成粥樣斑塊。粥樣斑塊逐漸生長,可突破血管內(nèi)皮下進入動脈管腔內(nèi),造成冠狀動脈狹窄。狹窄程度超過50%,可診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,所形成動脈粥樣斑塊基本結構為表面纖維帽,內(nèi)在脂質(zhì)結晶成分,形成特征性動脈粥樣硬化斑塊。此斑塊可在炎性反應、應激以及高血壓等血流沖擊作用下不穩(wěn)定化,造成外周纖維帽破裂破損,繼發(fā)血栓形成,可進一步堵塞管腔,導致心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等一系列臨床綜合征,稱為急性冠狀動脈綜合征。
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