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高血壓頭疼怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師
有高血壓的患者如果出現(xiàn)頭痛,首先要先測(cè)量下血壓。如果血壓在正常范圍考慮可能是由于其他原因?qū)е碌?,比如睡眠不佳、吃了些引起血管收縮的藥物或者發(fā)熱等情況都會(huì)引起頭痛。進(jìn)行對(duì)癥治療,比如口服解熱鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行相關(guān)處理,如果再測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓明顯升高,收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHg時(shí),考慮頭痛與高血壓有一定關(guān)系,可以臨時(shí)含化速效降壓藥比如硝苯地平片或者卡托普利片來監(jiān)測(cè)血壓變化。如果半小時(shí)之內(nèi)血壓能夠平穩(wěn)下降一部分,說明降壓有效只要臥床休息監(jiān)測(cè)血壓就可。如果發(fā)現(xiàn)半小時(shí)之內(nèi)血壓根本沒有下降甚至有升高的趨勢(shì),患者癥狀沒有緩解甚至有加重的趨勢(shì),這時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT檢查來除外腦血管病。如果并發(fā)由高血壓導(dǎo)致腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要進(jìn)行脫水降顱壓治療、進(jìn)行腦保護(hù)治療,同時(shí)要測(cè)量血糖、血脂等相關(guān)情況進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療。
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