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eGFR偏高都是什么意思
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
eGFR也就是經(jīng)過(guò)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率,如果偏高可能是正常的,有可能是異常。正常的腎小球?yàn)V過(guò)率,男性是120±25ml/分鐘,而女性是95±20ml/分鐘,正常的范圍是95%的可信區(qū)間,也就是正常人有95%的人在這個(gè)范圍內(nèi),但是有2.5%的人超過(guò)值的上限,有2.5%的人超過(guò)這個(gè)值的下限。1、正常情況:如果eGFR也就是腎小球?yàn)V過(guò)率偏高,有可能是2.5%的人,如果這時(shí)不伴有尿液、血液以及影像學(xué)其它的異常,就是正常人,特別見(jiàn)于體格比較肥胖的人,或者進(jìn)行健身攝入大量蛋白質(zhì)的人,容易出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率超過(guò)正常值的上限,經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查以后沒(méi)有其它的異常,那就是正常人,需要?jiǎng)討B(tài)觀察;2、異常情況:如果排除了以上的情況,出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)率的增高,而且血中的肌酐在正常的范圍之內(nèi),就不需要特別的關(guān)注。因?yàn)槟I臟主要是將毒素排出體外,擔(dān)心的問(wèn)題是腎臟功能出現(xiàn)了異常,毒素不能排出體外,而出現(xiàn)的腎小球?yàn)V過(guò)率降低。如果升高,絕大多數(shù)是正常的,但也排除一些特殊的情況。另一種特殊的情況,就是糖尿病腎病早期造成的腎小球?yàn)V過(guò)率偏高,這時(shí)尿液中可以出現(xiàn)葡萄糖,血液中可以出現(xiàn)血糖的升高,同時(shí)有糖尿病病史可以追尋。
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