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小孩摔著后腦勺,腦出血怎么辦
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 程征海 主任醫(yī)師
小孩后腦勺受外力撞擊的情況,非常常見。有時地面比較滑,腳下打滑,直接就后仰摔到了后腦勺。后腦勺著地以后,小孩可能會出現(xiàn)精神反應(yīng)的異常。比如小孩平時該玩的時候不玩了,該吃的時候不吃了。除此之外,小孩總是睡沉沉的狀態(tài)或者比較煩躁。而家長問問題,也愛答不理或者非常淡漠,表現(xiàn)為精神反應(yīng)的異常。如果出現(xiàn)上述表現(xiàn),家長要引起注意。年齡較大的小孩可能有頭痛、頭暈的癥狀,則可以表達(dá)感受。而比較小的小孩在出現(xiàn)頭部不適的情況下,則可能不會表達(dá)。但是如果細(xì)致觀察。則可以發(fā)現(xiàn)小孩可能有不舒服的情況,比如打頭、抓頭、表情比較痛苦等異常。另外非常重要的就是有沒有嘔吐現(xiàn)象。后腦勺著地以后,如果小孩出現(xiàn)了比較頻繁的嘔吐,往往提示顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)可能出現(xiàn)了出血的情況。如果出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),確實應(yīng)該懷疑顱內(nèi)是否有出血,家長要及時帶小孩來醫(yī)院就診,做檢查來確診。后腦勺也叫醫(yī)學(xué)上的后顱窩,如果通過CT檢查,診斷了后顱窩出血,則要觀察出血量,了解出血對腦子有沒有明顯的壓迫。如果后顱窩的出血量有10ml以上,腦子受壓了,小孩的臨床癥狀可能更加明顯。此時就不能觀察,可能需要給小孩做鉆孔引流、放血,緩解顱高壓癥狀,能夠明顯改善臨床癥狀。
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