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從骨轉移到疼痛需要多長時間

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
通常發(fā)生骨轉移到產生疼痛癥狀,需要3-6個月。骨骼是各種惡性腫瘤的好發(fā)和轉移部位,當身體其他部位出現(xiàn)惡性腫瘤后,腫瘤細胞通過血液可以轉移到骨骼,而形成病灶。人體最常見的惡性腫瘤主要有甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌,以及婦科腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤。上述腫瘤在發(fā)展到一定階段后,腫瘤細胞通過血液循環(huán)可以轉移到骨骼而形成病灶。當腫瘤細胞轉移到骨骼以后通常沒有癥狀,腫瘤細胞在骨骼局部緩慢生長,逐漸破壞骨骼強度。如果骨骼的強度足夠,通常不產生癥狀,當骨骼的強度受到明顯破壞后,會產生以疼痛為主的癥狀,在運動時疼痛加重。隨著病變進一步發(fā)展,疼痛會逐漸劇烈,病變進一步破壞骨骼,會造成局部產生病理骨折,并形成較大的軟腫塊,壓迫周圍的器官而產生癥狀。所以從骨轉移到產生癥狀通常需要3-6個月,不同腫瘤增長速度不同,如果沒有得到及時治療,通常腫瘤發(fā)展較快,出現(xiàn)癥狀后病變進一步發(fā)展,此時癥狀會越來越重。所以沒有出現(xiàn)癥狀,并不代表沒有出現(xiàn)骨轉移,應當對于惡性腫瘤的病灶進行密切隨診,同時經常做全身骨掃描。通常骨掃描出現(xiàn)異常到產生癥狀,需要至少3個月時間。當骨掃描出現(xiàn)異常后要通過影像學進一步檢查,了解病變性質,必要時做穿刺活檢來診斷病變特點。
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