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引起小兒性早熟原因
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 朱明哲 主任醫(yī)師
性早熟是指女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,女孩先出現(xiàn)乳房發(fā)育,男孩先出現(xiàn)睪丸增大,性早熟病因非常多。根據(jù)下丘腦-垂體-性腺軸功能是否提前啟動,通常將性早熟分為中樞性、外周性和不完全性性早熟具體原因如下:
1、中樞性性早熟:由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變,包括下丘腦、垂體腫瘤,或者是其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。男孩常見于顱內(nèi)灰結(jié)節(jié)錯構(gòu)瘤,中樞性性早熟部分由外周性性早熟逐漸轉(zhuǎn)化來。如果沒有能夠發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,稱作特發(fā)性中樞性性早熟。
2、外周性性早熟:并非由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前啟動,而是由其它來源的性激素刺激引起,只有部分性征發(fā)育,并無性功能成熟。這種性早熟癥狀是某種基礎(chǔ)疾病臨床表現(xiàn)之一,并非是一種獨立疾病。大多數(shù)情況是由于卵巢、睪丸腫瘤,或者是腎上腺異常,或者是原發(fā)性甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病,還有一些是由于大量長期服用含有性激素藥品或者是食品;
3、不完全性性早熟:是由于下丘腦-垂體-性腺軸部分發(fā)動,性征發(fā)育為自限性,可以自行消退,包括乳房早發(fā)育、陰毛早現(xiàn)、月經(jīng)早潮,部分中樞性性早熟早期表現(xiàn),所以需要定期監(jiān)測。
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