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70歲老人高壓多少正常

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)和年齡沒(méi)關(guān)系,所有人都應(yīng)該在140/90mmHg以下。治療標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在對(duì)于所有人群一樣,只要病人能夠耐受,便應(yīng)該降低到140/90mmHg以下?,F(xiàn)在WHO老年界限是65歲,中國(guó)老年界限是60歲,但現(xiàn)在對(duì)60歲以上、75歲以下患者的要求,基本上按照140/90mmHg指標(biāo)來(lái)控制,針對(duì)75歲以上尤其是85歲以上的患者,往往合并疾病比較多,如腦動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄或其他動(dòng)脈狹窄,部分患者降不到140/90mmHg,針對(duì)這部分老年人,把血壓降到150/90mmHg以下也可以接受,但不是真正意上的達(dá)標(biāo)。 針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄,或頸動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄的病人,一般建議血壓不要降得太低,以病人癥狀耐受為主。因?yàn)槿绻档锰?,腦動(dòng)脈供血不足反而導(dǎo)致腦缺血發(fā)生,這時(shí)要根據(jù)病人癥狀來(lái)調(diào)血壓,盡快解除動(dòng)脈狹窄,便可以把血壓降到正常目標(biāo)值以?xún)?nèi)。 如果病人動(dòng)脈狹窄不能解決,要根據(jù)病人癥狀,很多病人降到160mmHg便會(huì)有癥狀,所以這時(shí)降到160mmHg也可以接受。
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