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碳14幽門螺桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
- 碳14幽門螺桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
C14幽門螺桿菌陽(yáng)性需要根據(jù)具體數(shù)值決定嚴(yán)重程度,C14尿素呼氣試驗(yàn)正常值是0-100dpm,部分化驗(yàn)是0-50dpm。按比例100-200dpm屬于輕度即2倍以下,2-5倍中度,5倍以上為重度,根據(jù)該數(shù)值進(jìn)行根除治療。重度選擇四聯(lián)療法14天,中度選擇三聯(lián)療法14天或四聯(lián)療法10天左右,輕度可以酌情根除或不進(jìn)行根除。臨床癥狀顯示越少根除效果越差,同時(shí)存在部分病人越治療幽門螺桿菌,反而增多,無(wú)法解釋。幽門螺桿菌按療程服用藥物后,需要停藥28天進(jìn)行復(fù)查,不可間隔太長(zhǎng),且該期間不要隨意服用抗生素與奧美拉唑類質(zhì)子泵抑制劑,檢查結(jié)果可準(zhǔn)確反映根除療效,即根除或具有耐藥性。同時(shí)需要通過上述結(jié)果判斷,指導(dǎo)根除失敗的病人進(jìn)行下次治療。
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