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兒童鉛高怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師
目前我國(guó)判斷鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)依照美國(guó)CDC制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)100μg/dL,當(dāng)患兒達(dá)到該數(shù)值時(shí)不論是否出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,均可診斷為鉛中毒。通??煞譃楦咩U血癥、輕度、中度以及重度鉛中毒,若為高鉛血癥或輕度鉛中毒,通常無需進(jìn)行排鉛治療,家長(zhǎng)需讓患兒脫離有鉛污染的環(huán)境,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)狀況即可。需多給予患兒微量元素,可與鉛產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)抑制,若微量元素吸收情況較好,可在一定程度上抑制鉛吸收。另外,還需注意患兒衛(wèi)生習(xí)慣,避免出現(xiàn)啃手指、咬指甲等動(dòng)作,從而避免出現(xiàn)鉛中毒可能。但如果鉛中毒達(dá)到中重度,此時(shí)需給予排鉛治療,讓患兒服用排鉛藥物并與血液中鉛成分結(jié)合,一并排出體外,從而達(dá)到治療效果。鉛屬于環(huán)境污染物之一,即便人體內(nèi)所含鉛量較低也會(huì)對(duì)身體造成較大影響。孕婦懷孕時(shí)如果受到鉛影響并出現(xiàn)鉛中毒,通??山?jīng)由胎盤、臍帶傳給胎兒,因此部分胎兒在出生前可能已經(jīng)出現(xiàn)高鉛狀態(tài)。而出生后鉛可通過呼吸道、消化道、皮膚等途徑侵入人體,若在空腹?fàn)顟B(tài)或進(jìn)食油脂類食物后,可能還會(huì)加速鉛吸收。鉛在人體不同組織中半衰期不同,如在血液中可存在1個(gè)月左右,而沉積在骨中時(shí)半衰期可達(dá)10年甚至20年。
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