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患乙肝產后可以母乳喂養(yǎng)嗎
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 吳霍曼 副主任醫(yī)師
很多乙肝孕婦擔心產后喂母乳會讓孩子傳染上乙肝,所以拒絕母乳喂養(yǎng)。孩子是怎么感染上乙肝的呢?孕期可以通過乙肝表面抗原來篩查孕婦是否感染乙肝病毒。對于表面抗原陽性的孕婦來說,如果新生兒不進行免疫預防,就會有10%-20%的概率感染乙肝病毒。如果孕婦同時有e抗原陽性,也就是一個反應乙肝高傳染性的指標,新生兒不進行免疫預防,傳播的概率就高達90%。為了降低母嬰傳播的概率,醫(yī)學進行了大量研究。
研究認為對于e抗原陽性且病毒載量很高的孕婦,抗病毒藥替諾福韋能夠顯著減少了胎兒感染,一般在孕24-28周開始服用,持續(xù)整個孕期,低病毒載量的孕婦不需要進行抗病毒治療。但是以上兩種情況都需要新生兒在出生12小時以內接種乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白來降低母嬰傳播的風險,所以乙肝感染并不是母乳喂養(yǎng)的禁忌,也不會增加傳染風險。但是高病毒載量的孕產婦乳頭有破損、出血時,應該停止喂奶,待乳頭損傷痊愈以后哺乳,如果發(fā)現(xiàn)胎兒患有鵝口瘡、口腔潰瘍、口腔皰疹或出現(xiàn)腹瀉等,應該暫停哺乳,治愈后再繼續(xù)哺乳。另外,強烈建議乙肝孕產婦不要咀嚼食物喂養(yǎng)孩子。
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