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尿酸高痛風(fēng)怎樣止痛
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參與醫(yī)生
山東省立第三醫(yī)院 付鵬 主治醫(yī)師

對(duì)于高尿酸合并痛風(fēng)的患者,止疼一般有兩個(gè)方法,包括規(guī)范的降低高尿酸血癥來減少痛風(fēng)發(fā)作和在降尿酸的過程中預(yù)防急性痛風(fēng)發(fā)作。
一般應(yīng)用藥物有下列幾種,一線的藥物主要為非甾體抗炎藥、秋水仙堿。二線止疼藥為糖皮質(zhì)激素,目前新型藥,如腫瘤壞死因子α抑制劑或白介素1β,這些藥物還未在國(guó)內(nèi)上市,所以應(yīng)用比較多的是上述三種止疼藥。
非甾體抗炎藥和秋水仙堿屬于一線止痛藥物。糖皮質(zhì)激素屬于二線止痛藥,僅在一線止痛藥物控制欠佳,或出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、腎臟病變無法應(yīng)用一線止痛藥物的情況下,選擇糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素短期止痛治療對(duì)身體危害較小。
關(guān)于止痛藥物的應(yīng)用時(shí)間,一般情況下越早應(yīng)用效果越好。痛風(fēng)急性發(fā)作后,疼痛的最高峰,一般在24-48小時(shí)之內(nèi)使用。止疼藥物一般在24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用效果最好,一旦超過36小時(shí)止痛藥物的效果會(huì)打折扣。所以一旦痛風(fēng)發(fā)作,止疼藥物需盡早及時(shí)足量的應(yīng)用,效果會(huì)較好。

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