對于急性心肌梗死形成血栓，并不是所有時候都應該給予溶栓治療，溶栓有時間窗口。對于急性心肌梗死的病人，主要是針對于ST段抬高型心肌梗死，非ST段抬高型心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛不適合溶栓。對于抬高型的心肌梗死，溶栓時間有所限制，一般在12個小時內(nèi)，最好在6個小時內(nèi)。如果沒有做急診PCI即放急診介入手術條件，可以選擇溶栓治療。盡早實行如3個小時內(nèi)，溶栓效果和急診PCI效果類似，超過3個小時應該盡量選擇PCI手術。溶栓對于高齡病人如超過75歲不太合適，溶栓有相應適應證。