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嬰兒心臟卵圓孔未閉有什么影響
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
卵圓孔是位于心臟的左右心房之間的通道,比如當還是胎兒的時候,在媽媽肚子里的時候,胎兒的主要營養(yǎng)是通過母親的臍帶,然后經(jīng)過卵圓孔,到左側(cè)的心房、心室,然后才輸送到胎兒的全身,給胎兒提供適當?shù)难鯕夂蜖I養(yǎng)物質(zhì)。所以在胎兒期間卵圓孔都開放,沒有進行閉合。但是隨著胎兒的娩出,然后胎兒啼哭,從而建立肺循環(huán),肺臟進行氣體交換的作用,然后把富含氧氣的動脈血,然后回復到左側(cè)的心房和心室。經(jīng)過左心室的射血,將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液供給到全身,使全身提供正常的新陳代謝和生長發(fā)育。所以新生兒期有好多一做心臟彩超,都提示卵圓孔未閉。這個是因為剛剛娩出,和嬰兒短暫的生長發(fā)育相關(guān)。一般就像嬰兒差不多在一歲,或者一歲半,卵圓孔都可以逐漸進行閉合。如果超過三歲,卵圓孔仍然沒有閉合,稱為卵圓孔未閉。此時建議嬰兒再做心臟的彩超,協(xié)診一下是否有一些其他的異常,比如心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常。如果僅僅是卵圓孔,然后沒有其他的心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常。同時卵圓孔的直徑也<5mm,嬰兒也沒有相關(guān)的癥狀,這個時候?qū)純旱纳L發(fā)育,基本上沒有太大的影響,建議家長帶嬰兒定期去監(jiān)測心臟彩超就行。比如如果是一個年長兒,嬰兒的卵圓孔的直徑也>5mm,或者有時候嬰兒可能會出現(xiàn)一些比如頭暈、頭疼或者胸悶,或者卵圓孔有一些血流動力學的異常。?此時可以做一個比如先心的介入封堵手術(shù),然后把卵圓孔給封堵上,嬰兒可能相應(yīng)的癥狀就會消失,然后卵圓孔也沒有。通過介入的手術(shù)治療,相對而言手術(shù)的創(chuàng)傷很小,而且成功率也非常高。
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