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睡眠麻醉和全麻的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
睡眠麻醉就是保留自主呼吸的靜脈麻醉,全身麻醉就是正經(jīng)的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌松藥都使用的麻醉方式,二者最大區(qū)別是在于呼吸上,是否有呼吸、是否進行氣管插管等,具體如下:1、睡眠麻醉:給予輕到中度的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛,在整個過程中要保留病人在自主呼吸,只是意識沒有的情況下進行一些操作和檢查,臨床上用睡眠麻醉的主要有婦科宮腔鏡手術、人流手術、消化內(nèi)科無痛胃腸鏡等無痛的操作和檢查,都是在睡眠狀態(tài)下來進行。因為這類手術的共同特點就是刺激小、時間短,術后要求病人迅速恢復,當天做完檢查、當天出院;2、全身麻醉:特點是給予中到重度的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛,用藥量比睡眠麻醉要大,同時給予肌肉松弛劑,在手術過程中要保證在術中沒有呼吸的情況下,充分鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的條件進行手術。這一類手術通常應用于住院手術的病人,手術時間長,出血可能會多,不要求術后立刻出院的病人。沒有呼吸以后,因為使用肌肉松弛劑,不需要保留自主呼吸,所以這類病人術中要進行氣管插管、上呼吸機,在機械通氣情況下進行手術操作。
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