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直腸癌術(shù)前化療成功率

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸癌術(shù)前化療成功率較高。臨床上直腸癌診斷明確以后,一般進(jìn)行術(shù)前分析,即手術(shù)前可以做盆腔直腸癌磁共振,根據(jù)磁共振情況,檢查術(shù)前腫塊層次、周圍有無淋巴結(jié),進(jìn)行術(shù)前分期。如果術(shù)前發(fā)現(xiàn)腫瘤是T3、T4期腫瘤,或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可疑,一般對(duì)直腸癌,特別是中低位直腸癌,需要進(jìn)行術(shù)前化療和放療。術(shù)前輔助放化療的目的是能夠降低直腸癌分期,70%-80%能夠降期,患者術(shù)后復(fù)發(fā)率降低,術(shù)后生存率能延長(zhǎng)。有2種特殊情況,即腫瘤對(duì)放化療不敏感,放化療后腫塊縮小不明顯,甚至部分患者在放化療之前、之間,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。另外部分患者對(duì)放療效果很明顯,放療后腫塊縮小明顯或者看不見,達(dá)到臨床或者病理痊愈,患者比較信任。放療、化療做好后,不需要做手術(shù),可以進(jìn)入一個(gè)等待觀測(cè)期。所以總的來說,直腸癌的術(shù)前化療成功率還是比較高的。
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