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多發(fā)性骨髓瘤的病因

參與醫(yī)生

廣州市第一人民醫(yī)院 林秀梅 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增生產(chǎn)生的腫瘤,其特征是骨髓被惡性漿細(xì)胞所取代,骨質(zhì)破壞和異常免疫球蛋白大量產(chǎn)生,并且通過多種機(jī)制產(chǎn)生一系列的臨床癥狀和體征。多發(fā)性骨髓瘤的確切病因目前仍然不明確,電離輻射、接觸化學(xué)毒物、慢性抗原刺激、自身免疫性疾病、遺傳和病毒感染等,都可能跟多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病有關(guān)。有人認(rèn)為人類皰疹病毒8型參與了骨髓瘤的發(fā)生。多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于中老年人,發(fā)病年齡平均70歲左右,15%的患者<60歲,40歲以下的患者僅僅占2%,男女的患病比例為1.6-3:1。多發(fā)性骨髓瘤存在多步驟、多階段的復(fù)雜發(fā)病機(jī)制,近年來(lái)的認(rèn)識(shí)主要集中在細(xì)胞遺傳學(xué)異常,骨髓微環(huán)境與骨髓瘤細(xì)胞相互作用,轉(zhuǎn)錄因子NF-kB,Notch信號(hào)通路和耐藥機(jī)制等方面。
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