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夜尿多是怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
夜尿多常提示腎小管濃縮功能障礙,主要是遠端腎小管濃縮功能障礙,正常人一般白天尿量多于夜間尿量,隨著年齡增加,會出現(xiàn)夜間尿量多于白天,年輕時白天尿量多、夜間尿量少,隨著年齡增大可能白天和夜間的尿量會差不多。如果出現(xiàn)腎小管功能障礙,會出現(xiàn)夜間的排尿次數(shù)增多,夜間尿量也多于白天,最常見的夜尿增多的情況是由于高血壓,腎臟濃縮功能障礙所導(dǎo)致,所以高血壓引起的腎損害,最早期的表現(xiàn)就是夜尿增多、尿比重下降、尿滲透壓下降。其他原因?qū)е碌哪I臟損害,當(dāng)出現(xiàn)腎功能障礙、血肌酐增高,特別是腎小管功能障礙時,也會出現(xiàn)夜尿增多。因此當(dāng)出現(xiàn)夜尿增多的時候,要關(guān)注有沒有高血壓病史,進行尿液檢查,觀察尿比重、尿滲透壓,進行血生化檢查,觀察血肌酐、尿酸、肌酐清除率,必要時要做腎臟超聲檢查,判斷腎臟的大小、雙腎動脈的血流情況。
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