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上呼吸道感染吃頭孢可以嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 馮淬靈 主任醫(yī)師
上呼吸道感染分為兩大類,病毒感染和細(xì)菌感染。如果是細(xì)菌感染,可以使用頭孢類的抗生素。細(xì)菌感染主要是通過血常規(guī)檢查,如果感冒發(fā)燒、嗓子疼,查血顯示如果血象高,白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增多,說明是細(xì)菌感染,首選頭孢類的抗生素和青霉素類的抗生素;假如是病毒感染,比如白細(xì)胞不高甚至低,淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞增多,說明是病毒或者其它的感染,不適合用頭孢類的抗菌素。還有衣原體、支原體感染,也不適合用頭孢類的抗生素。支原體、衣原體感染需要用咽拭子診斷或者血清的檢查。
當(dāng)然在做上述檢查不是感冒后,醫(yī)生都會(huì)開上述檢查,會(huì)根據(jù)臨床的表現(xiàn),判斷可能是哪類感染再進(jìn)行檢查,但血常規(guī)一般必須檢查。首先要鑒別病毒和細(xì)菌,如果是病毒感染的上呼吸道感染,而且這類感染非常多,現(xiàn)在80%左右或者80%以上的上呼吸道感染都是病毒引起,不需要用抗生素,用西醫(yī)的治療中的對(duì)癥處理即可,比如解熱鎮(zhèn)痛劑、止疼藥、止咳藥、化痰藥。中藥會(huì)根據(jù)臨床的表現(xiàn),進(jìn)行辨證論治,風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒,選擇不同的中成藥或者湯藥治療。
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