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感染了乙肝病毒還能打乙肝疫苗嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
通?;颊吒腥疽倚透窝撞《竞螅眢w里面乙型肝炎病毒在大量繁殖,通常表現(xiàn)為大三陽、小三陽,此時患者適合注射乙型肝炎疫苗。注射乙型肝炎疫苗的作用是促使患者產(chǎn)生乙型肝炎的抗體,但是已經(jīng)感染乙型肝炎病毒,身體中有大量的乙型肝炎病毒,注射疫苗通常不會有作用,即不會產(chǎn)生抗體。目前乙型肝炎疫苗除預防性的乙型肝炎疫苗外,還有有治療性的乙型肝炎疫苗。即感染乙型肝炎病毒的患者,在經(jīng)過其他的抗病毒治療以后,比如核苷酸類似物,長期口服恩替卡韋、替諾福韋,讓表面抗原降到一定的水平以后,再輔以脊柱干擾素或者長效干擾素,促使表面抗原進一步下降以后,比如降到100IU/ml以下,進一步的目標即讓表面抗原徹底轉(zhuǎn)陰,另外促使表面抗體的出現(xiàn),即所有乙型肝炎患者追求的最高目標,即臨床治愈。此時患者適合注射治療性乙型肝炎疫苗,因為患者的表面抗原的水平較低,距離出現(xiàn)表面抗體程度很近,通過規(guī)律注射治療性乙型肝炎疫苗以后,部分患者可以產(chǎn)生表面抗體,從而獲得臨床治愈。
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