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透析做脖子跟手臂的區(qū)別

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
頸部透析和手臂透析的區(qū)別有很多,如果概括為一點(diǎn),即頸部透析時(shí),通常是臨時(shí)透析或做半永久透析,而手臂透析則常見于長期做透析的患者。透析通常包括血液透析和腹膜透析兩方面,對(duì)于血液透析患者,分為臨時(shí)透析和長期透析。臨時(shí)透析會(huì)在大靜脈插一根管子,常見部位為頸部、鎖骨下、股靜脈,但因?yàn)楣伸o脈保留時(shí)間太短、鎖骨下操作難度過大,通常選擇頸靜脈插管。頸靜脈插管后,可馬上進(jìn)行透析治療,所以頸部透析可以臨時(shí)進(jìn)行。如果不具備其它條件,在頸靜脈插管后再插入半永久管,則可以應(yīng)用半年,但是如果保存較好,臨床上也有患者可以使用4-5年。手臂透析,是指在手臂做動(dòng)靜脈瘺,使動(dòng)脈血流沖擊到靜脈,使靜脈動(dòng)脈化,以方便靜脈注射,適用于長期透析患者。要求做完瘺以后1-3個(gè)月,再為患者進(jìn)行透析,最好是3個(gè)月以后,透析效果會(huì)更好。
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