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陰道瘙癢怎么引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張岱 主任醫(yī)師
陰道瘙癢是常見的陰道炎癥導(dǎo)致的狀態(tài),所以一般患者主訴陰道瘙癢時(shí),都會(huì)進(jìn)行陰道炎方面的檢查。常見的引起陰道瘙癢的炎癥包括滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病和細(xì)菌性陰道病,均可能會(huì)引起陰道瘙癢,其中比較明顯是真菌引起的外陰陰道假絲酵母菌病,俗稱霉菌性陰道炎,會(huì)引起嚴(yán)重外陰瘙癢,有時(shí)會(huì)達(dá)到坐立不安的程度,影響睡眠,患者需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病情程度、分泌物多少、陰道壁充血輕重,根據(jù)檢查結(jié)果再?zèng)Q定使用何種藥物。
一般對(duì)于真菌引起的霉菌性陰道炎,都會(huì)給予抗真菌藥物,抗菌藥對(duì)于絕大多數(shù)的外陰陰道假絲酵母菌病均有效,在出現(xiàn)陰道瘙癢的情況時(shí)最好到醫(yī)院檢查,外陰陰道假絲酵母菌病和滴蟲性陰道炎都可以引起外陰癢,但病原微生物完全不同,如滴蟲陰道炎時(shí),可選擇甲硝唑進(jìn)行治療,但如果選用抗真菌藥物可能便沒有效果。外陰陰道假絲酵母菌病即真菌感染導(dǎo)致的陰道炎,選用甲硝唑藥物治療反而會(huì)使得疾病加重。所以出現(xiàn)陰道瘙癢時(shí),一般推薦患者先清洗外陰,如果清洗以后能夠明顯緩解便無(wú)需就診,但如果清洗以后不能緩解癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確陰道炎癥種類,有助于選擇藥物,正確治療從而緩解癥狀。
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