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尿檢陽(yáng)性是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿檢陽(yáng)性通常指在做尿常規(guī)檢測(cè)時(shí),以下幾項(xiàng)指標(biāo)為常見(jiàn)的陽(yáng)性結(jié)果:1、白細(xì)胞陽(yáng)性:最為常見(jiàn),正常尿液中不應(yīng)有白細(xì)胞,當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞明顯增多時(shí),說(shuō)明泌尿道中存在炎癥。因?yàn)閮H當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí),機(jī)體方可釋放出炎性趨化因子,如一道命令,招募血液系統(tǒng)中白細(xì)胞盡快抵達(dá)炎癥現(xiàn)場(chǎng)。因?yàn)榘准?xì)胞為人體的衛(wèi)士,可殺死細(xì)菌,所以白細(xì)胞聚集增多,從而隨著尿液被沖刷出體外,所以白細(xì)胞陽(yáng)性代表泌尿系感染;2、紅細(xì)胞陽(yáng)性:尿液中本不應(yīng)有大量紅細(xì)胞,數(shù)量較少,當(dāng)出現(xiàn)紅細(xì)胞明顯增多時(shí),通常診斷為鏡下血尿,出血可來(lái)自泌尿系統(tǒng)任何部位,包括腎小球、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等。下一步需行泌尿系B超、CT,甚至核磁、膀胱鏡、尿道鏡等檢查,以綜合判斷出血具體部位;3、尿糖、尿蛋白陽(yáng)性:尿糖上升提示可有糖尿病風(fēng)險(xiǎn),而尿蛋白上升通常意味著腎炎、腎病綜合征,或慢性腎病情況。
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