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鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后并發(fā)癥
- 鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 吉小蘭 副主任醫(yī)師
鼻內(nèi)鏡手術(shù)是通過高分辨、可變換視角的內(nèi)鏡開展的鼻腔、鼻竇手術(shù),使鼻腔、鼻竇及深部手術(shù)在直視下進(jìn)行,有利于凹陷和裂隙類病灶的清理,恢復(fù)鼻竇通氣和引流功能,手術(shù)組織損傷少、出血少,術(shù)中視野清晰。
大多數(shù)的鼻竇炎手術(shù)均在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行,由于鼻竇與眼眶、前顱窩、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等周圍組織關(guān)系比較密切,術(shù)中或者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥具體如下:
1、鼻腔內(nèi)并發(fā)癥,比如術(shù)腔粘連、鼻竇口閉鎖、反復(fù)鼻出血;
2、顱內(nèi)并發(fā)癥,比如顱內(nèi)血腫、腦積液鼻漏、顱內(nèi)感染、腦膨出等;
3、眼眶及周圍并發(fā)癥,比如視力障礙、眶內(nèi)血腫或氣腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、斜視、視力下降、失明,如損傷鼻淚管,還會(huì)引起術(shù)后長期溢淚。
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)前一定要仔細(xì)閱讀患者的鼻部CT,明確各部位的解剖關(guān)系,圍手術(shù)期要適當(dāng)使用抗生素、糖皮質(zhì)激素,控制炎癥,降低術(shù)后并發(fā)癥的的發(fā)生率。
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