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孩子總長出氣什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
孩子總長出氣的原因,主要包括以下幾點(diǎn)。1、心肌受損或心肌炎:孩子有前驅(qū)感染的病史,可以是1-2個月,也可以是3個月。最常見的是呼吸道感染或者消化道感染,有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、咳嗽、喘息病史,孩子出現(xiàn)長出氣的癥狀,還伴有運(yùn)動耐力下降,老感覺累。另外還有心電圖異常,往往會有ST-T的改變,或者是心律失常如室性早搏、房性早搏,心肌酶伴有輕度的增高,包括肌鈣蛋白、肌酸肌酶同工酶等,這種升高會伴有超聲心動圖顯示心肌的肥厚,,或者是心臟增大,但是心臟功能往往正常,這是導(dǎo)致孩子總長出氣的最常見的原因,則是心肌受損;2、呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶窝?、氣管炎,,但是最常見的是支氣管哮喘。這種孩子特征是有過敏病史、反復(fù)的喘息發(fā)作的病史、老是頻繁咳嗽的病史,肺功能有小氣道阻塞性病變;3、直立調(diào)節(jié)障礙:由于直立不耐受這類功能性的心血管疾病所引起,孩子主要表現(xiàn)為,站立以后心率增快非常明顯,平素喝水比較少,血容量不足,體位變化以后,血液大量地淤積到下肢和腹部,使回血量減少,氣不夠用,所以通過大喘氣來緩解這種癥狀,這也是導(dǎo)致孩子總喘氣的原因。具體哪一種原因?qū)е?,必須?jīng)過專業(yè)的兒科,尤其是兒科心血管醫(yī)生,結(jié)合剛才講的臨床特征、輔助檢查,才能做出來確切病因的判斷。
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