肩周疼痛的原因可以分為兩類，如下： 1、無菌性炎癥：由于肩關(guān)節(jié)退變、勞損或者輕微外傷，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性炎癥，通常會出現(xiàn)肩袖肌腱水腫、肩袖肌腱病、長頭肌腱水腫和變性、肩峰下的滑膜增生、滑膜炎和肩峰撞擊綜合征等，還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊的攣縮、增厚，這些都會引起疼痛，而且可能也會引起關(guān)節(jié)活動范圍受限，這些都是由炎癥介質(zhì)引導(dǎo)下出現(xiàn)的疼痛，是肩關(guān)節(jié)疼痛的一個主要原因。對于炎癥反應(yīng)引起的疼痛，可以通過封閉注射復(fù)方倍他米松，進行抗炎治療，加上功能鍛煉，癥狀會逐漸緩解；2、結(jié)構(gòu)性損傷：由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)性損傷，如肩袖肌腱撕裂、長頭肌腱起點部位損傷，這些結(jié)構(gòu)性損傷導(dǎo)致肩袖周圍承受的肌腱纖維的力量過大，誘發(fā)疼痛。這種疼痛會引起肩關(guān)節(jié)活動時，與肩關(guān)節(jié)上方的肩峰形成摩擦，有彈響或卡壓。這種情況發(fā)生會出現(xiàn)劇烈疼痛，結(jié)構(gòu)損傷最終也會誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)加重。對于結(jié)構(gòu)性損傷引起的疼痛，通常需要對于損傷結(jié)構(gòu)進行修復(fù)，比如肩袖修復(fù)、長頭肌腱固定等方式，才能解除引起疼痛的根源，徹底緩解肩周疼痛。