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乳腺癌化療為什么要爛手爛腳

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
使用化療藥物爛手爛腳,臨床上是指出現(xiàn)化療藥物的手足綜合征。對于手足綜合征,是指應用特異性化療藥物,導致皮膚壞死的不良反應,即化療藥物在殺滅癌細胞的同時,也會對正常細胞產(chǎn)生較為明顯的影響,包括皮膚細胞、皮下血管及皮膚下神經(jīng),常見不良反應為皮膚的刺痛、紅斑、起皮、水皰甚至潰爛。對于手足綜合征,根據(jù)NCI分級,一共分3級,較輕的是1級。如果出現(xiàn)潰爛,影響正常生活,會被分為3級。手足綜合征不可怕,是大部分化療患者較易出現(xiàn)的不良反應之一,大部分患者出現(xiàn)1級或2級反應,會有麻木、刺痛、脫皮、指甲變黑等不良反應,但一般不影響正常生活。但少部分患者會出現(xiàn)潰爛癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量。在出現(xiàn)手足綜合征后,臨床醫(yī)生會根據(jù)患者不良反應分級,再通過適當延遲化療、減輕化療劑量等方式進行調(diào)節(jié),也可用凡士林等外用藥物,緩解手足綜合征不良反應。在乳腺癌化療過程中,較容易出現(xiàn)手足綜合征的藥物是紫杉類化療藥物,如紫杉醇、多西他賽等。此外,如果在治療過程中,聯(lián)合卡培他濱等口服化療藥物,或吡咯替尼等抗HER-2的小分子TKI藥物,也易出現(xiàn)手足綜合征。
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