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卵巢癌Ⅰc期化療幾次比較好
- 卵巢癌Ⅰc期化療幾次比較好
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師
卵巢癌的Ⅰc期的化療療程,也要根據(jù)卵巢癌的類型而決定。如果是上皮性的卵巢癌,一般較為常見,如漿液性乳頭狀癌,是常見的一類卵巢癌,患者的療程一般是6次,術(shù)后進(jìn)行6次規(guī)范性的化療,其一線化療方案是紫杉醇加卡鉑,每21天一個(gè)周期,進(jìn)行6個(gè)周期。一般患者連續(xù)化療3個(gè)周期之后,要做影像學(xué)的評(píng)估包括CT、PET-CT,或者是抽血查腫瘤標(biāo)記物。如果患者對(duì)化療藥比較敏感、化療效果比較好,之后再打3個(gè)療程,就打6個(gè)療程。如果評(píng)估之后效果較差,可能后期患者要加用靶向藥物,如增加貝伐珠單抗的應(yīng)用,同時(shí)要做腫瘤基因檢測(cè)。如果是BRCA基因突變型的腫瘤,建議在化療之后,還要增加PARP抑制劑,如奧拉帕利的維持治療。如果BRCA突變是陰性,患者在化療之后可能要加尼拉帕利進(jìn)行維持治療,經(jīng)過腫瘤的規(guī)范性手術(shù)加化療加維持治療之后,一般能夠達(dá)到滿意的治療效果,患者的預(yù)后相對(duì)較好,無病生存期也會(huì)延長(zhǎng)。
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