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賁門(mén)松弛怎么治療
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參與醫(yī)生
賁門(mén)松弛是胃鏡下所觀察到的現(xiàn)象,多數(shù)患者都存在賁門(mén)部松弛,松弛程度輕重不等,部分患者存在食管裂孔疝。賁門(mén)松弛是否需要治療,需要根據(jù)是否有癥狀、是否有反流性食管炎進(jìn)行判斷。其治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療,具體如下:1、藥物治療:應(yīng)用抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃動(dòng)力類(lèi)的藥物治療,多數(shù)患者反流情況可以得到明顯緩解;2、手術(shù)治療:賁門(mén)口松弛無(wú)較好的方法治療,除非賁門(mén)口松弛比較明顯、伴有食道裂孔疝、藥物無(wú)法解決反流,此時(shí)需要考慮手術(shù)治療。主要行腹腔鏡下胃底折疊術(shù),即人為使胃底部折疊到賁門(mén)口,從而使賁門(mén)口張力增加,手術(shù)短期之內(nèi)效果較好,但遠(yuǎn)期療效有一定復(fù)發(fā)率。因此,賁門(mén)松弛是否進(jìn)行手術(shù)治療,需要進(jìn)行充分評(píng)估后才能決定。賁門(mén)部食管下段括約肌是抗反流屏障中的非常重要部分,如果賁門(mén)部松弛,會(huì)導(dǎo)致食管、胃十二指腸的內(nèi)容物向食管中反流,從而引發(fā)反酸、燒心的癥狀,內(nèi)鏡下可以看到反流性食管炎,食管下段黏膜發(fā)紅、糜爛、潰瘍。
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