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特發(fā)性正常壓力性腦積水引流手術(shù)并發(fā)癥

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小軍 副主任醫(yī)師
特發(fā)性的正常壓力腦積水是老年人好發(fā),治療方式最常見的是腦室腹腔分流。日本做的比較多的是腰大池腹腔分流。前者的缺點是穿刺腦室,管道從腦部穿刺通過皮下引流到腹腔,穿刺腦組織有可能會導(dǎo)致腦出血,特別是老年人口服阿司匹林、波立維類藥物。目前做術(shù)前評估,這樣的穿刺出血并發(fā)癥非常低,如果非常擔(dān)心穿刺出血,可以做腰大池腹腔分流,基本沒有腦部出血的風(fēng)險。 無論是腰大池腹腔分流還是腦室腹腔分流,也有一定的堵管率,有一定的感染率。最近幾年臨床水平的提高,注重臨床操作細節(jié)。這些并發(fā)癥發(fā)生率都非常低,都在可接受的范圍內(nèi)。相對而言,手術(shù)能顯著改善患者的行走能力、減少護理費用。
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