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腎少一個(gè)有影響嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎臟由于具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備能力,通常正常人群如果少一個(gè)腎臟,影響不大。但是如果為腎功能不好或者腎臟儲(chǔ)備能力下降的患者,此時(shí)少一個(gè)腎可能不夠用。腎臟大概有100萬個(gè)腎單位,平時(shí)?腎臟的腎小球?yàn)V過率一般以100mL/min計(jì)算。在此基礎(chǔ)上,實(shí)際上人體一般只需要60mL/min的腎小球?yàn)V過率,就可以大致排出體內(nèi)多余的水和代謝廢物。?即實(shí)際上正常的人群如果是少了一個(gè)腎臟,基本上就剩下了50%的腎小球?yàn)V過率,總體還是夠用,能維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。但如果為腎功能不好或者腎儲(chǔ)備能力下降的患者,像是老年人群,以及糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,就可能會(huì)出現(xiàn)腎儲(chǔ)備功能的下降。對(duì)于此類情況,雖然當(dāng)時(shí)檢查腎功能還好,但實(shí)際上腎臟的儲(chǔ)備能力已經(jīng)下降,這就是捐腎時(shí)要給其做腎活檢的原因。如果讓上述患者捐出一個(gè)腎,只剩下的一個(gè)腎就難以完成腎臟本身的功能,此時(shí)患者就會(huì)進(jìn)入慢性腎功能不全。所以腎臟少一個(gè)對(duì)于正常人群影響不大,而對(duì)于腎儲(chǔ)備功能下降的患者,就有較大的影響。
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