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血糖高早期手麻是怎么回事
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
如果血糖高并沒有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),又確認(rèn)是早期剛剛發(fā)現(xiàn)的血糖高,這種手麻有可能是其他的原因引起。其他原因引起的手麻常是單側(cè)性,例如最常見的頸椎病。現(xiàn)在的人們玩電腦和刷手機(jī)的時間非常長,容易導(dǎo)致頸椎病,頸椎病壓迫頸部的神經(jīng)根,這些神經(jīng)支配手的神經(jīng)就容易發(fā)麻。還有些人跟職業(yè)有關(guān),長期的伏案工作,比如長期在電腦跟前的伏案工作,也可以導(dǎo)致頸椎病引起的手麻。而糖尿病血糖高的手麻鑒別要點(diǎn),主要是血糖高達(dá)5年以上,容易引起周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變最常見的是雙側(cè)對稱性末梢部位的手發(fā)麻或者是針刺感,而且最常見的是雙下肢的末梢部位,因?yàn)殡p下肢的末梢的部位離心臟最遠(yuǎn),所以心臟要把血液供應(yīng)到末梢的部位會比較困難。糖尿病血糖高引起遠(yuǎn)端末梢血液循環(huán)不好,心臟將血液打到末梢的部位受阻,就會引起末梢神經(jīng)的血液供應(yīng)障礙,末梢的神經(jīng)脫髓鞘或者是變性,就會引起糖尿病的遠(yuǎn)端末梢部位的對稱性發(fā)麻、針刺等不舒服的感覺。當(dāng)然,糖尿病患者雙手也是末梢的部位,也是離心臟比較遠(yuǎn)的部位,也容易出現(xiàn)長期的糖毒性所導(dǎo)致的手的發(fā)麻。而長期的糖毒性一般是指的3-5年以上,所以血糖高的早期,一般不會引起手麻。只有3-5年以上的長期、慢性高血糖的糖毒性作用,才會影響到手和腳末梢部位,也就是離心臟比較遠(yuǎn)的遠(yuǎn)端的部位的血液循環(huán)不好,遠(yuǎn)端末梢神經(jīng)缺乏血液供應(yīng),所以就發(fā)現(xiàn)神經(jīng)的脫髓鞘或者是變性引起的手麻。如果血糖高的患者已經(jīng)是確診糖尿病,有可能自認(rèn)為是早期。如果出現(xiàn)手麻,疾病可能就不是早期,只是現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)而已。
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