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股骨頭塌陷、壞死的最佳治療辦法
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參與醫(yī)生
山東大學第二醫(yī)院 劉勝厚 副主任醫(yī)師

若股骨頭一旦發(fā)生壞死,在最早期,股骨頭輪廓為正常、球形,一旦到晚期,股骨頭的球形輪廓發(fā)生改變,即股骨頭塌陷,這時的癥狀會比較重。其最佳治療辦法,要參考患者的年齡、癥狀以及病史,具體如下:1、人工全髖關節(jié)置換:如果病人的年齡較大,通常60-70歲的老人,癥狀又比較明顯,嚴重影響生活、跛行等,這些綜合情況對于已經發(fā)生塌陷壞死的股骨頭,可以采取的是人工全髖關節(jié)置換,即為最佳的治療辦法;2、保頭的治療:但對于部分年輕人,如30-40歲的中青年人,股骨頭發(fā)生壞死、塌陷,這時要考慮到人工關節(jié)假體有一定的使用壽命,所以建議若患者的癥狀不是很嚴重時,還是要采取保頭的治療辦法,如關節(jié)鏡輔助下股骨頭壞死的髓心減壓植骨復位的辦法,還有股骨頭旋轉截骨改變負重部位等。總之,股骨頭壞死、塌陷,意味著壞死的期別較晚,嚴重程度較重,預后通常都不是太好,而最終的治療辦法可能都要采取人工全髖關節(jié)置換治療。

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