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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 李軼 主任醫(yī)師

聽神經(jīng)瘤手術(shù)后造成面癱,治療方式分為兩種情況。一種是永久性神經(jīng)功能損傷,需要手術(shù)進(jìn)行神經(jīng)功能重建。另一種是暫時(shí)性神經(jīng)功能損傷,神經(jīng)的完好性保存,可以通過藥物和康復(fù)的辦法,使功能逐步恢復(fù),具體方法如下:1、永久性神經(jīng)功能損傷:通常是在手術(shù)過程中,由于腫瘤粘連、手術(shù)操作,面神經(jīng)的連續(xù)性遭到破壞,神經(jīng)出現(xiàn)中斷,這種情況下藥物治療不能恢復(fù)面神經(jīng)功能。需要采取面神經(jīng)重建,可以選擇做神經(jīng)移植、跨面移植,,甚至做懸吊的整容手術(shù),幫助恢復(fù)面部肌肉的運(yùn)動,恢復(fù)面部肌肉功能;2、暫時(shí)性神經(jīng)功能損傷:更常見的情況是神經(jīng)保持完好,但是由于手術(shù)刺激、瘢痕粘連等,造成神經(jīng)功能障礙,功能障礙通??赡妫切枰喈?dāng)長的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)??梢暂o助營養(yǎng)神經(jīng)的藥,比如甲鈷胺、維生素B12,以及改善面神經(jīng)血運(yùn)的藥物,比如金納多、銀杏葉制劑、前列腺素類制劑。還可以輔以物理治療,比如定期做面部肌肉的電刺激或者物理按摩,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

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