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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高說明什么

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高,說明可能出現(xiàn)膽道梗阻。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是查生化檢查常用的指標,是一種很靈敏的酶,比如膽道的壓力改變,甚至沒有出現(xiàn)很明顯的膽紅素升高的時候,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶都會出現(xiàn)升高。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)肽酶升高,要進一步了解膽紅素高不高,堿性磷酸酶高不高,轉(zhuǎn)氨酶高不高,要進一步查腹部的彩超,看有沒有出現(xiàn)膽管擴張。如果明顯出現(xiàn)膽管擴張,膽紅素又升高,轉(zhuǎn)肽酶的升高就意味著出現(xiàn)膽道梗阻。膽道梗阻最常見的原因有結(jié)石、炎癥、腫瘤等,要進一步檢查CT或者核磁,明確引起膽道梗阻的原因,比如結(jié)石引起,可以把結(jié)石取出,解除膽道梗阻;如果是腫瘤或者炎癥狹窄引起來的,可能需要做手術(shù)才能解除梗阻。有時僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)肽酶的輕度升高,而在彩超上沒有發(fā)現(xiàn)膽管擴張,膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶也不高,可能是膽道壓力、膽汁淤積造成的,比如有時候有脂肪肝,長期的飲食、作息不規(guī)律等引起轉(zhuǎn)肽酶的輕度升高,此時只要做好飲食、生活規(guī)律,再定期復查就可以。
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