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前列腺指標(biāo)高就一定是前列腺癌嗎

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師
前列腺指標(biāo)高并不一定是前列腺癌,前列腺指標(biāo)通常用的為前列腺特異性抗原,前列腺特異性抗原是前列腺癌一個(gè)非常好的腫瘤標(biāo)志物,但并不是只有前列腺癌細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生該腫瘤標(biāo)志物,正常前列腺細(xì)胞也會(huì)產(chǎn)生這種腫瘤標(biāo)志物。所以在前列腺增生的患者中,會(huì)發(fā)現(xiàn)有前列腺特異性抗原PSA高的情況。 PSA高會(huì)受到很多因素影響,包括患者出現(xiàn)前列腺炎、慢性前列腺炎或尿路其它感染時(shí)出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高。此外,在患者排尿困難出現(xiàn)尿潴留情況時(shí),也會(huì)出現(xiàn)前列腺指標(biāo)增高。患者如果進(jìn)行尿道的操作,包括膀胱鏡檢查或留置尿管后,也會(huì)出現(xiàn)前列腺特異性抗原增高。進(jìn)行肛門指檢等檢查時(shí),男同志射精后均會(huì)出現(xiàn)前列腺特異性抗原增高。 所以單純前列腺腫瘤標(biāo)志物并不能提示患者患有前列腺癌,需結(jié)合患者的影像學(xué)檢查、既往病史,決定是否對(duì)患者進(jìn)行前列腺穿刺、活檢取得病理后,最終由病理科醫(yī)生確定患者是否患有前列腺癌。
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