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老年人腦梗怎么辦能治好嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師

老年人如果發(fā)生或者懷疑腦梗的癥狀,如口角歪斜、言語功能障礙、頭暈或者肢體活動障礙,應盡快打120去醫(yī)院做相關的檢查。在時間窗內4.5-6小時可給予特效治療,部分患者可以治愈。具體用藥如下:1、阿替普酶,進行溶栓、取栓治療,通過打通血管改善因缺血引起的癥狀,主要用阿替普酶來進行溶栓。溶栓后根據癥狀進行序貫的取栓治療,可以治愈部分腦?;颊?;2、丁苯酞,早期改善微循環(huán);3、依達拉奉,去除氧自由基,起到腦保護的作用;4、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等,改善血液循環(huán)從而改善癥狀;5、穩(wěn)定斑塊藥物,使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀改善血液循環(huán)。此外,心源性因素造成的腦梗,除了溶栓、取栓,還要用抗凝藥物進行治療,改善血液循環(huán),主要有華法林、達比加群酯、利伐沙班等。根據患者的情況,醫(yī)生選用合適的藥物進行治療,從而改善腦梗癥狀。后期還要給予康復治療,根據患者的情況循序漸進,進行主動或者被動的肌肉運動、關節(jié)活動等,改善因腦梗引起的功能障礙。通過肢體的康復鍛煉,可以有效促使大腦形成新的神經環(huán)路,替代原來神經受損造成的功能障礙。

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