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胰腺癌有救了嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
胰腺癌是一個非常嚴(yán)重的疾病,有沒有救涉及到疾病分期和治療方式。早期胰腺癌有手術(shù)機(jī)會,5年存活率較高,但我國大部分胰腺癌為中晚期,5年存活率較低,僅5%-10%,及早發(fā)現(xiàn)胰腺癌有助于延長患者生存期。胰腺癌根據(jù)起源的部位不一樣,分為胰頭、胰體和胰尾的腫瘤:1、胰頭癌:跟十二指腸和膽道系統(tǒng)關(guān)系密切,隨腫瘤長大會出現(xiàn)阻塞性黃疸,表現(xiàn)為面色發(fā)黃、黃疸指數(shù)升高,這時(shí)需做內(nèi)引流或外引流來治療黃疸;2、胰體、胰尾癌:如果腫瘤較大,會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、上腹部隱痛、不明原因的體重下降。胰腺檢查最重要的是去做B超或CT,主要通過穿刺活檢診斷,包括超聲內(nèi)鏡下穿刺活檢、CT導(dǎo)向穿刺活檢,常見的還是B超引導(dǎo)下的穿刺活檢,來進(jìn)一步明確病理診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)檢查來分期,如果沒有轉(zhuǎn)移,僅局限在局部,根據(jù)與周圍血管的關(guān)系,通過進(jìn)行MDT(多學(xué)科診療)討論,和外科醫(yī)生探討手術(shù)可能性,相應(yīng)手術(shù)能使患者獲益。但如果無手術(shù)指征,目前有些有效的化療藥物,如白蛋白紫杉醇、吉西他濱、卡培他濱、奧沙利鉑等,能使胰腺癌患者生存獲益,此外還有放療、免疫治療,新的研究提示也能獲益。如果患有胰腺癌,需找專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行診斷和治療,能有效提高胰腺癌生存率。
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