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肌溶癥癥狀和病發(fā)時(shí)間

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
肌溶癥通常指橫紋肌溶解癥,各種原因造成的橫紋肌(又稱骨骼肌)受到損害后出現(xiàn),原因包括劇烈運(yùn)動、藥物、酒精、毒物等。發(fā)生橫紋肌溶解后可迅速出現(xiàn)癥狀,如劇烈運(yùn)動后1-2小時(shí)或1小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)運(yùn)動部位疼痛,橫紋肌豐富的部位如大腿或腓腸肌出現(xiàn)脹痛感,可出現(xiàn)血尿,有醬油式或洗肉水樣血尿之分,根據(jù)尿液酸堿度不同,顏色不同。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)溶解部位脹痛,可出現(xiàn)腫脹或皮膚顏色改變,也就是淤血改變,必要時(shí)需做相應(yīng)的外科切開減壓治療,這時(shí)血中可出現(xiàn)乳酸脫氫酶以及肌酸激酶急劇升高,嚴(yán)重的可以達(dá)到幾十萬倍的正常值上限以上,血中轉(zhuǎn)氨酶,即谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶會出現(xiàn)升高,這是機(jī)體代謝肌紅蛋白的反應(yīng)。如果肌紅蛋白經(jīng)過腎臟時(shí)對腎臟造成了損害,則有可能會出現(xiàn)血中肌酐升高。
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