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小兒肺結(jié)核的類型

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師
小兒肺結(jié)核最常見的是原發(fā)性肺結(jié)核和急性粟粒型肺結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核在兒童時(shí)期多見,占兒童結(jié)核80%多,所以,大部分都是原發(fā)性肺結(jié)核,是由原發(fā)灶、淋巴結(jié)炎癥,和淋巴管炎組成,通過片子觀察,淋巴結(jié)炎癥能看見陰影,中間的淋巴管連接,所以片子上能看見小啞鈴狀的陰影,多數(shù)都是原發(fā)性肺結(jié)核。這時(shí)孩子多數(shù)會(huì)伴有低熱、乏力,體重增長不是特別滿意,甚至消瘦等臨床表現(xiàn)。及時(shí)用藥,多數(shù)預(yù)后比較好。另外,還有急性粟粒型肺結(jié)核,多數(shù)都是由原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來,也叫急性血液播散性的肺結(jié)核,起病非常急,局部炎癥沒有控制住,或者抵抗力比較弱,迅速播散到全身。所以是通過血液來傳播,會(huì)出現(xiàn)起病急、發(fā)熱高、全身癥狀比較重的臨床表現(xiàn)。多數(shù)發(fā)生在小嬰兒,在抵抗力比較低時(shí)多見。
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