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六項激素怎么看出多囊
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
六項激素中間要診斷多囊,其實更應(yīng)該關(guān)注雄激素水平。六項激素指是FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PR(泌乳素)以及T(雄激素)、P(孕酮)、孕激素這六項激素。以前對于多囊卵巢綜合征認(rèn)為LH增高,LH比上FSH大于2.5可以初步診斷為多囊,但這種觀念現(xiàn)在作廢,認(rèn)為不是這樣。多囊患者可能會出現(xiàn)LH增高,但更應(yīng)該關(guān)注雄激素。如果雄激素高于正常,而這個患者本身有雄激素高于正常的表現(xiàn),包括痤瘡、脫發(fā),脫發(fā)主要指頂突,包括多毛癥狀,多毛主要是指患者出現(xiàn)胡須,上唇、下巴、胸部以及上腹和下腹出現(xiàn)毛發(fā)呈現(xiàn)男性化的分布,認(rèn)為可能會有多囊情況。但是也要清楚,首先要排除雄激素增高還有可能會有其他疾病,比如說有腎上腺功能腫瘤、腎上腺部分腫瘤也會表現(xiàn)為雄激素增高。所以在六項激素中間看雄激素增高還應(yīng)該要排除掉其他來源的雄激素,比如說腎上腺來源的雄激素或者分泌雄激素的腫瘤。目前看的六項激素中間大多數(shù)指總睪酮,總睪酮并不能夠代表患者游離睪酮。其實更應(yīng)該要關(guān)注游離睪酮,游離睪酮的升高才能夠說明可能會有雄激素水平增高。如果患者雄激素水平增高同時伴有排卵障礙或者無排卵,可以初步診斷為多囊卵巢綜合征。
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