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甲亢術(shù)后最危險的并發(fā)癥有什么

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
甲亢做完手術(shù)后,最危險的并發(fā)癥是甲亢危象。甲亢危象指血液里的甲狀腺素濃度急劇的升高,誘發(fā)身體非常危急的情況,誘因往往是有手術(shù)應(yīng)激的存在??赡茉蚴怯捎谛g(shù)前準(zhǔn)備做的不是很充分,比如手術(shù)之前T3、T4水平就非常高。因?yàn)橥饪剖中g(shù)是切除甲狀腺,導(dǎo)致做完手術(shù)以后會導(dǎo)致濾泡腔里的甲狀腺素大量釋放出來,進(jìn)一步增加血液的濃度。所以在術(shù)前,一般會用藥物把甲狀腺激素水平控制到一定的范圍之內(nèi),同時也會用碘劑減少甲狀腺的血流量,減少甲狀腺素的合成??傊绻斜容^充分的術(shù)前準(zhǔn)備,就可以防治甲亢術(shù)后的甲亢危象發(fā)生,甲亢危象的臨床表現(xiàn)有高熱以及心動過速,心率一般>140/分。而高熱,體溫往往是>39℃,甚至是40℃,患者還會伴有大汗的淋漓,消化道的癥狀,如惡心、嘔吐。甲亢危象的死亡率非常高,所以在做甲亢手術(shù)之前,一定要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,防止甲亢危象的發(fā)生。
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