舌咽神經(jīng)痛局限于舌咽神經(jīng)或者迷走神經(jīng)分布區(qū)域，呈發(fā)作性劇烈疼痛。主要病因是舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)根部受血管壓迫或者局部與蛛網(wǎng)膜粘連。男性多發(fā)，35歲左右起病，疼痛區(qū)域?yàn)檠屎蟊凇⑸喔?、扁桃體、外耳道深部，可向耳朵、下頜部、牙齦方向放射，單側(cè)發(fā)作，雙側(cè)疼痛非常少見(jiàn)。 舌咽神經(jīng)痛如刀割樣或者針刺樣，類(lèi)似于觸電樣突然發(fā)作，程度非常劇烈，持續(xù)1分鐘，每天發(fā)作幾次到幾十次。經(jīng)常在吞咽東西、咳嗽時(shí)誘發(fā)，10%左右的患者可以出現(xiàn)迷走神經(jīng)暈厥，發(fā)作時(shí)心動(dòng)過(guò)緩、心律紊亂、低血壓、暈厥、抽搐、甚至心臟停跳。10%的舌咽神經(jīng)痛患者可以合并三叉神經(jīng)痛。普通頭部CT或者核磁檢查很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要做后顱窩薄層掃描，如3D-TOF-MRA，特殊磁共振成像可以看到壓迫神經(jīng)的血管。