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月經(jīng)都是黑血怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女性如果月經(jīng)血顏色偏黑,建議及時到醫(yī)院就醫(yī)查明原因,給予針對性的診斷和治療。必須明確這次月經(jīng)顏色明顯偏黑,月經(jīng)量是否出現(xiàn)明顯減少,是否是偶發(fā)性現(xiàn)象。僅在這個月才會出現(xiàn),還是在最近的0.5-1年內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)。如果是偶發(fā)性事件,需要考慮是不是正常月經(jīng)??赡茉谏焉镞@種先兆流產(chǎn),或?qū)m外孕時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。由于出血量很少,殘留在宮腔及陰道內(nèi)較久,因此有部分鐵元素析出。所以月經(jīng)血的顏色逐漸變暗,還可能轉(zhuǎn)變成黑色,因此需要考慮有沒有可能與妊娠相關(guān)。如果與妊娠無關(guān),或在半年或者1年頻繁,則需要看待這種月經(jīng)血出現(xiàn)的時間,是否維持在整個月經(jīng)周期,還是在月經(jīng)前或月經(jīng)后短暫存在。如果是在月經(jīng)前或月經(jīng)后短暫存在,不用過于擔(dān)心。有可能是月經(jīng)前少量的子宮內(nèi)膜剝脫,這時出血量很少,且容易積存在宮腔及陰道內(nèi),也容易出現(xiàn)月經(jīng)前、月經(jīng)后少許的這種黑色、暗褐色的血跡。如果是頻繁地在月經(jīng)前淋漓不盡的一段時間,才會有月經(jīng)正式來潮,需要考慮有沒有可能是黃體功能不足??梢越o予補(bǔ)充黃體酮的治療,通常能夠取得良好的效果。如果是在月經(jīng)即將干凈的時候,有淋漓不盡的黑血流出,且持續(xù)時間也很久,則考慮可能與黃體萎縮不全有關(guān)。在明確診斷的前提下,也可以運(yùn)用補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行治療。由此可見,其實(shí)月經(jīng)血顏色偏黑的原因多種多樣,有時可能不需要治療,有時可能需要用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。所以一定要因人而異,具體情況具體分析。
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