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便血鮮紅不痛能自愈嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 趙士彭 主任醫(yī)師
臨床上便血是一種常見癥狀,鮮紅色的無痛便血多見于內(nèi)痔,內(nèi)痔患者占90%以上,少部分患者為肛裂、直腸腺瘤或直腸癌。對(duì)于內(nèi)痔的無痛性鮮紅色血便,多數(shù)患者可以自愈。內(nèi)痔出血的典型癥狀是血和便不混合、血鮮紅、無痛,有時(shí)在便前出現(xiàn)噴射狀出血、滴血或便后滴血等,通常血在大便表面或與大便分開。內(nèi)痔早期以出血癥狀為主,若內(nèi)痔逐漸發(fā)展,可能伴有脫垂。伴有脫垂的內(nèi)痔,若自行還納稱為二期,若不能自行還納便為三期,對(duì)于三期內(nèi)痔通常需進(jìn)行手術(shù)治療。少數(shù)患者可能為肛裂,但肛裂通常伴有便時(shí)的肛門疼痛,并且多數(shù)患者可能存在便秘癥狀,所以如果需要進(jìn)行區(qū)分,出現(xiàn)疼痛的可能為肛裂患者。少數(shù)患者可能為直腸腫物,如低位的直腸腺瘤或直腸癌等,便血就不能自愈。若用痔瘡膏等藥物治療后,經(jīng)過10-15天仍不能痊愈,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,并進(jìn)行疾病鑒別,以防誤診直腸腫瘤。
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